Comment reconnaître l'acné de la préménopause ?

Vous vous regardez dans le miroir et vous vous dites : ça ne ressemble pas du tout aux boutons que j'avais avant.

Ce ne sont souvent pas de petits boutons comme à l'adolescence. Ils sont plus profonds, plus douloureux et semblent toujours réapparaître aux mêmes endroits. Souvent sur le menton ou le long de la mâchoire.

Beaucoup de femmes qui ont de nouveau des boutons vers quarante ou quarante-cinq ans se demandent si cela a un rapport avec leurs hormones. Et très souvent, c'est effectivement le cas.

L'acné de la ménopause, également appelée acné hormonale, apparaît souvent dans les années précédant la ménopause. Dans le blog précédent, j'ai déjà expliqué pourquoi vous pouvez avoir de nouveau des boutons vers 45 ans. Cela est généralement dû aux fluctuations hormonales pendant la périménopause [1][7][9].

Dans ce blog, nous examinerons ensemble comment reconnaître l'acné de la ménopause. Car il existe quelques signes typiques que de nombreuses femmes partagent.

Qu'est-ce que l'acné de la ménopause ?

L'acné de la ménopause est une acné qui apparaît pendant la périménopause, la phase précédant la ménopause.

Pendant cette période, les hormones comme l'œstrogène et la progestérone commencent à fluctuer et à diminuer lentement. Les androgènes peuvent alors avoir une influence relativement plus importante sur la peau. Cela peut entraîner une production accrue de sébum et des inflammations cutanées [5][7].

Il en résulte que les femmes peuvent avoir de nouveau des boutons, même si elles ont eu une peau calme pendant des années. Ce phénomène est connu dans la littérature dermatologique sous le nom d'acné féminine adulte [1][2].

Si vous n'avez pas encore lu le blog précédent, il peut être utile de comprendre d'abord pourquoi les boutons peuvent réapparaître vers 45 ans. ( En savoir plus : Pourquoi avez-vous soudainement de nouveau des boutons vers 45 ans ? ) Cela facilitera la reconnaissance de ce qui se passe avec votre peau.

Boutons sur le menton et la mâchoire

L'un des signes les plus reconnaissables de l'acné hormonale est l'endroit où les boutons apparaissent.

De nombreuses femmes ont des boutons sur :

• le menton

• la mâchoire

• autour de la bouche

• parfois aussi sur le cou

Les dermatologues appellent souvent cela la zone en U du visage. La peau de cette zone réagit plus sensiblement aux changements hormonaux [2][4]. C'est pourquoi de nombreuses femmes à ce stade de leur vie ont surtout des boutons sur le menton et la mâchoire.

Il s'agit souvent de boutons qui réapparaissent toujours aux mêmes endroits. Parfois, ils disparaissent un instant puis réapparaissent.

Ce schéma est souvent observé dans l'acné hormonale chez les femmes adultes [1][2].

Boutons sous-cutanés douloureux

Une deuxième caractéristique typique de l'acné de la ménopause est les boutons sous-cutanés.

Ce sont des boutons qui sont plus profonds dans la peau. Ils se sentent souvent comme de petites bosses dures sous la peau et peuvent être sensibles ou douloureux.

Contrairement aux boutons de jeunesse classiques, ils n'ont souvent pas de point blanc distinct.

De nombreuses femmes les décrivent comme :

• des bosses douloureuses sous la peau

• des boutons qui restent longtemps

• des boutons difficiles à faire disparaître

Des études dermatologiques décrivent que l'acné hormonale adulte se compose plus souvent de lésions inflammatoires profondes que l'acné juvénile [1][4].

Boutons qui réapparaissent constamment

Un autre signe typique de l'acné hormonale est que les boutons réapparaissent constamment.

Vous avez peut-être l'impression que votre peau se calme un instant, puis que de nouveaux boutons apparaissent. Parfois, on dirait qu'ils viennent par vagues.

De nombreuses femmes remarquent par exemple que leur peau est calme pendant un certain temps, puis que quelques boutons apparaissent soudainement au même endroit.

Cela est souvent dû aux fluctuations hormonales pendant le cycle ou pendant la périménopause [7][9].

Boutons et peau plus sèche en même temps

Ce que beaucoup de femmes remarquent aussi, c'est que leur peau est en même temps plus sèche qu'avant. Cela peut être déroutant. On s'attendrait à ce qu'une peau sèche ait moins de boutons.

Pourtant, nous voyons souvent des femmes à ce stade avoir à la fois une peau sèche et des boutons.

C'est parce que la barrière cutanée change lorsque l'œstrogène diminue. En même temps, les changements hormonaux peuvent affecter la production de sébum [9][17].

Dans ce prochain blog, j'approfondirai ce sujet et j'expliquerai pourquoi une peau sèche et des boutons vont souvent de pair. ( En savoir plus : peau sèche et boutons )

Votre peau réagit soudainement plus sensiblement

De nombreuses femmes remarquent également à ce stade que leur peau réagit plus sensiblement qu'auparavant.

Des produits que vous utilisiez sans problème auparavant peuvent soudainement piquer ou provoquer des rougeurs.

C'est parce que la barrière cutanée devient souvent plus vulnérable pendant la périménopause et que la peau peut s'amincir [9][17].

La peau peut alors réagir plus rapidement à :

• des exfoliants puissants

• des produits anti-acné agressifs

• trop de produits différents en même temps

C'est pourquoi l'approche qui fonctionnait peut-être bien pour l'acné juvénile ne fonctionne pas toujours pour l'acné de la ménopause.

Quelle est la différence avec l'acné juvénile

Beaucoup de femmes se demandent si leur acné est toujours la même qu'avant.

Pourtant, il existe quelques différences claires entre l'acné juvénile et l'acné hormonale chez les adultes.

Les boutons de jeunesse sont souvent sur :

• le front

• le nez

• les joues

Dans l'acné hormonale, nous voyons plus souvent :

• des boutons sur le menton et la mâchoire

• des inflammations plus profondes

• des boutons récurrents

• une peau plus sensible

Ces différences sont également décrites dans des études dermatologiques sur l'acné féminine adulte [1][2][4].

Comment savoir si vous avez des boutons hormonaux ?

Il existe quelques signes qui indiquent souvent une acné hormonale.

Vos boutons peuvent être hormonaux si :

• vous avez environ quarante ou quarante-cinq ans

• les boutons sont principalement sur le menton ou la mâchoire

• ce sont souvent des boutons sous-cutanés

• ils réapparaissent toujours au même endroit

• votre peau est en même temps plus sensible ou plus sèche

Cela ne signifie pas que les hormones sont toujours la seule cause. Mais chez de nombreuses femmes, les changements hormonaux jouent un rôle important [1][6].

Que peut aider en cas d'acné pré-ménopausique ?

Lorsque vous remarquez que votre peau change, il peut être utile de revoir votre routine de soins. La peau à ce stade de la vie a souvent besoin d'une approche plus douce.

Cela signifie par exemple :

• nettoyage doux

• soutenir la barrière cutanée

• ne pas exfolier de manière trop agressive

• utiliser des produits qui apaisent la peau

Envie d'en savoir plus ? Dans ce blog, nous verrons ensemble ce qui peut vraiment aider à calmer les boutons hormonaux. ( En savoir plus : Ce qui aide en cas d'acné hormonale )

En bref

L'acné pré-ménopausique apparaît souvent pendant la périménopause, lorsque les hormones commencent à changer.

Les signes typiques sont :

• des boutons sur le menton et la mâchoire

• des boutons sous-cutanés

• des boutons qui réapparaissent toujours

• une peau qui devient en même temps plus sèche et plus sensible

De nombreuses femmes ne comprennent vraiment leur peau que lorsqu'elles comprennent que les hormones y jouent un rôle. Et une fois que vous savez ce qui se passe, il devient souvent plus facile de redonner un peu de calme à votre peau.

Auteur : Sofie Dewitte

Sources

1. Harper JC, et al. Emerging Issues in Adult Female Acne. Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 2024.

2. Rocha M, Bagatin E. Adult female acne: Clinical characteristics and factors related to disease severity. Australasian Journal of Dermatology, 2018.

3. Del Rosso JQ, Kim G. Adult female acne: A guide to clinical practice. Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology.

4. Preneau S, Dreno B. Female acne – a different subtype of teenager acne? Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology.

5. Pappas A. Acne pathogenesis: from comedogenesis to inflammation. Clinics in Dermatology.

6. Carmina E et al. Female Adult Acne and Androgen Excess. Journal of the Endocrine Society, 2022.

7. Thiboutot D et al. Acne: hormonal concepts and therapy. Clinics in Dermatology.

8. Lucky AW et al. Hormonal treatment of acne in women. Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology.

9. Newson L. Acne, perimenopause and menopause. Newson Health Menopause Society.

10. Dr Louise Newson. Clinical explanations on perimenopause, hormones and skin changes.