Lorsque votre acné est hormonale, cela ne signifie pas qu'une seule hormone est en surrégime. Cela signifie que différentes hormones envoient des signaux ensemble qui augmentent votre sébum et rendent votre peau plus sensible à l'inflammation. C'est leur équilibre mutuel qui détermine si votre peau reste calme ou si elle devient sujette aux imperfections.

Imaginez que votre corps est une maison

Imaginez un instant que votre corps est une maison. Dans cette maison vivent différents habitants. Ce sont vos hormones. Elles se promènent, se parlent, envoient des messages et influencent ce qui se passe dans cette maison. Et votre peau ? Elle est dans le salon. Elle entend tout ce qui se dit.

Parfois, c'est calme dans la maison. Parfois, les conversations deviennent plus animées. Et parfois, un habitant commence à crier très fort. Quand cela arrive, vous ne le voyez pas comme du bruit. Vous le voyez comme des boutons sur votre menton ou une peau soudainement sujette aux imperfections.

Voyons qui habite dans cette maison.

Qu'est-ce qu'une hormone, en fait ?

Une hormone est un messager chimique.

Elle est produite dans une glande et voyage via votre sang.
Elle se lie à des récepteurs spécifiques sur d'autres cellules pour transmettre un message.

Voyez cela comme un message WhatsApp : par exemple, votre ovaire envoie un message, mais seules les cellules avec la bonne « application » peuvent ouvrir ce message.

Votre peau a une telle application. Donc, lorsque vos ovaires envoient un message via des hormones (œstrogènes ou progestérone), votre peau lit ce message et adapte son comportement.

L'habitant le plus bruyant : les androgènes

Dans notre maison vivent les androgènes. Ce sont des hormones comme la testostérone, la DHT (dihydrotestostérone, une forme plus puissante de testostérone) et la DHEA (déhydroépiandrostérone, une hormone précurseur à partir de laquelle d'autres androgènes sont fabriqués).

Elles sont produites dans vos ovaires, dans vos glandes surrénales et même dans votre peau elle-même.

Oui, votre peau a pour ainsi dire une petite usine interne qui peut convertir les androgènes plus faibles en formes plus fortes via une enzyme telle que la 5 alpha réductase.

Les androgènes sont des hormones stéroïdiennes, ce qui signifie qu'elles sont fabriquées à partir du cholestérol et peuvent entrer directement dans vos cellules pour activer ou désactiver des gènes. Elles donnent donc des instructions très directes.

Lorsque les androgènes commencent à crier dans la maison, ils ne disent en réalité qu'une chose : produisez plus de sébum !

Vos glandes sébacées écoutent. Elles grossissent, produisent plus d'huile et la paroi des pores s'épaissit plus rapidement à l'intérieur. Plus d'huile combinée à un pore plus épais augmente le risque d'obstruction. Et c'est la base de l'acné hormonale, surtout des boutons typiques sur le menton et la mâchoire. (En savoir plus : Acné hormonale : comment adapter votre routine de soins).

Même lorsque vos analyses sanguines sont normales, votre peau peut être plus sensible à ces signaux. Dans ce cas, ce n'est pas qu'il y a plus d'androgènes, mais que votre peau est plus attentive.

Les amplificateurs de la cuisine : l'insuline et l'IGF-1

Dans la cuisine de la maison vit l'insuline. L'insuline est une hormone produite dans votre pancréas et qui permet au sucre de passer de votre sang à vos cellules.

Vous avez peut-être déjà entendu parler du diabète. Les personnes atteintes de diabète produisent trop peu d'insuline ou leur corps n'y réagit pas correctement.

Chaque fois que vous mangez, l'insuline augmente un peu. Mais surtout lorsque vous consommez des sucres rapides ou beaucoup de glucides raffinés, l'insuline augmente plus rapidement et plus fortement.

Lorsque l'insuline est souvent élevée, quelque chose d'intéressant se produit dans la maison : elle diminue la SHBG (globuline liant les hormones sexuelles, une protéine qui "capture" la testostérone dans votre sang). Lorsque la SHBG diminue, il y a plus de testostérone libre disponible.

De plus, l'insuline appelle son ami l'IGF-1 (facteur de croissance analogue à l'insuline 1, une hormone de croissance). L'IGF-1 est comme un bouton de volume dans la maison.

Il amplifie la voix des androgènes. Il stimule les glandes sébacées, augmente la production de sébum et favorise la croissance cellulaire dans vos pores. Lorsque l'insuline et l'IGF-1 sont chroniquement élevés – "chroniquement" signifie sur une longue période, par exemple à cause d'une consommation quotidienne élevée de sucre – l'effet androgénique devient plus fort. C'est pourquoi la relation entre l'alimentation et l'acné est si importante. (En savoir plus : Alimentation & acné). Non pas parce que le sucre provoque "directement" un bouton, mais parce qu'il rend le chat de groupe plus bruyant.

Le facteur de calme : l'œstrogène

Dans une autre pièce vit l'œstrogène. L'œstrogène est ce que nous appelons souvent l'hormone féminine.

Il existe différentes formes telles que :

• l'estradiol (le principal chez les jeunes femmes)
• l'estrone
• l'estriol.

L'estradiol est le plus puissant et le plus pertinent pour votre cycle et votre peau.

L'œstrogène est principalement produit dans vos ovaires. Dans la maison, l'œstrogène est celui qui dit : calme-toi. Il stimule le collagène, augmente l'hydratation, soutient votre barrière cutanée et a des propriétés anti-inflammatoires. De plus, il augmente la SHBG, ce qui rend moins de testostérone libre disponible.

Lorsque l'œstrogène est relativement plus présent, vous observez souvent plus d'éclat, moins d'inflammation et moins d'imperfections. L'œstrogène atténue les effets des androgènes. Ce n'est pas que les androgènes disparaissent, mais leur voix s'adoucit.

Le changeur d'ambiance : la progestérone

Après votre ovulation, la progestérone entre dans la maison. La progestérone est produite dans votre ovaire, en plus petites quantités dans vos glandes surrénales et pendant la grossesse dans le placenta. La progestérone est aussi une hormone stéroïdienne.

Sa tâche principale est de préparer votre corps à une éventuelle grossesse. Mais votre peau possède également des récepteurs à la progestérone.

Lorsque la progestérone augmente :

• La production de sébum peut augmenter
• Elle peut partiellement contrecarrer l'œstrogène
• Elle agit en synergie avec les androgènes

Ce qui est important, ce n'est pas seulement que la progestérone augmente, mais ce qui se passe en même temps avec l'œstrogène. Lorsque la progestérone est présente et que l'œstrogène commence à baisser, il y a un moment où les androgènes agissent relativement plus fortement. C'est souvent le moment où vous sentez que votre peau devient plus grasse, que votre menton commence à être tendu et que votre acné réapparaît. (En savoir plus : Pourquoi j'ai des boutons sur le menton et la mâchoire ?)

Les réalisateurs en haut de la maison : FSH et LH

En haut de la maison, au grenier, vivent la FSH (hormone folliculo-stimulante) et la LH (hormone lutéinisante). Elles sont produites dans votre cerveau et régissent votre cycle. La FSH stimule vos ovaires à produire des œstrogènes. La LH déclenche votre ovulation et la production de progestérone.

Elles n'ont pas une grande influence directe sur l'acné, mais elles déterminent quels habitants de la maison deviennent plus actifs. Elles règlent en quelque sorte le volume.

Stress et cortisol : quand la maison est sous tension

Le cortisol est votre hormone du stress. Être chroniquement stressé signifie être sous tension prolongée, mal dormir, être constamment occupé ou être émotionnellement sous pression sans véritables moments de repos.

Lorsque le cortisol est élevé de manière prolongée (= stress chronique), les glandes sébacées deviennent plus actives et la sensibilité à l'inflammation augmente. Les androgènes surrénaux peuvent également augmenter.

C'est comme si quelqu'un d'autre commençait à crier dans la maison. Votre peau l'entend aussi.

Quelles hormones influencent le plus l'acné hormonale :

• Androgènes → augmentent la production de sébum
• IGF 1 → amplifie les androgènes
• Insuline → augmente la testostérone libre
• Œstrogènes → protègent et tamponnent
• Progestérone → influence le moment de l'aggravation
• Cortisol → augmente la sensibilité à l'inflammation

Que signifie "hormones en équilibre" ?

Avoir des hormones en équilibre ne signifie pas que tout le monde doit se taire. Cela signifie que personne ne domine. Que les androgènes ne crient pas. Que l'œstrogène est toujours entendu. Que l'insuline et l'IGF-1 n'augmentent pas constamment le volume. Que le stress n'est pas permanent.

L'acné hormonale ne signifie pas que votre corps ne fonctionne pas. Cela signifie que la conversation de groupe est temporairement devenue bruyante. Et si vous comprenez qui parle, vous comprenez pourquoi votre peau réagit.

En savoir plus : Acné avant les règles ? Voici comment adapter vos soins.

Foire aux questions sur les hormones et l'acné hormonale

Qu'est-ce que l'acné hormonale exactement ?

L'acné hormonale est une acné fortement influencée par les fluctuations des androgènes, des œstrogènes, de la progestérone, de l'insuline et de l'IGF-1.

Pourquoi ai-je surtout des boutons sur le menton ?

La mâchoire contient plus de récepteurs aux androgènes et est plus sensible aux fluctuations hormonales.

L'acné signifie-t-elle que mes hormones sont déséquilibrées ?

Pas nécessairement. Beaucoup de femmes atteintes d'acné hormonale ont des valeurs sanguines normales mais une sensibilité cutanée accrue.

L'alimentation influence-t-elle l'acné hormonale ?

Oui. Une consommation élevée de sucre peut renforcer l'action des androgènes via l'insuline et l'IGF-1.

Dois-je faire tester mes hormones ?

C'est surtout utile en cas de cycle irrégulier, de perte de cheveux ou de pilosité excessive.

Auteur : Sofie Dewitte

Sources

• Telkkälä A et al. Etiology of Adult Female Acne – Systematic Review. Health Science Reports. 2025.

• Kanda N, Watanabe S. Regulatory roles of sex hormones in cutaneous biology. Clinics in Dermatology. 2005.

• da Rocha MAD et al. Unveiling the nuances of adult female acne: a comprehensive exploration. Int J Women’s Health. 2024.

• Marie‑Chantal et al. Hormonal imbalance and adult acne severity. Longdom Publishing. 2023 (commentary).