Hoe herken je premenopauze acne?

Je kijkt in de spiegel en denkt: dit lijkt helemaal niet op de puistjes die ik vroeger had.

Het zijn vaak geen kleine puistjes zoals in je tienerjaren. Ze zitten dieper, doen meer pijn en lijken altijd op dezelfde plekken terug te komen. Vaak op je kin of langs je kaaklijn.

Veel vrouwen die rond hun veertigste of vijfenveertigste opnieuw puistjes krijgen, vragen zich af of het iets met hun hormonen te maken heeft. En heel vaak is dat inderdaad zo.

Overgangs acne, ook wel hormonale acne genoemd, ontstaat vaak in de jaren vóór de menopauze. In de vorige blog legde ik al uit waarom je rond je 45 opnieuw puistjes kunt krijgen. Dat heeft meestal te maken met hormonale schommelingen tijdens de perimenopauze [1][7][9].

In deze blog kijken we samen naar hoe je overgangs acne kunt herkennen. Want er zijn een paar typische signalen die veel vrouwen delen.

Wat is overgangs acne?

Overgangs acne is acne die ontstaat tijdens de perimenopauze, de fase vóór de menopauze.

In deze periode beginnen hormonen zoals oestrogeen en progesteron te schommelen en langzaam te dalen. Daardoor kunnen androgenen relatief meer invloed krijgen op de huid. Dat kan zorgen voor een verhoogde talgproductie en ontstekingen in de huid [5][7].

Het resultaat kan zijn dat vrouwen opnieuw puistjes krijgen, ook al hadden ze jarenlang een rustige huid. Dit fenomeen staat in dermatologische literatuur bekend als adult female acne [1][2].

Als je de vorige blog nog niet gelezen hebt, kan het helpen om eerst te begrijpen waarom puistjes rond je 45 opnieuw kunnen ontstaan. ( Lees meer: Waarom krijg je plots opnieuw puistjes rond je 45? ) Dat maakt het makkelijker om te herkennen wat er met je huid gebeurt.

Puistjes op kin en kaaklijn

Een van de meest herkenbare signalen van hormonale acne is de plaats waar de puistjes verschijnen.

Veel vrouwen krijgen puistjes op:

• de kin

• de kaaklijn

• rond de mond

• soms ook op de hals

Dit noemen dermatologen vaak de U-zone van het gezicht. De huid in deze zone reageert gevoeliger op hormonale veranderingen [2][4]. Daarom krijgen veel vrouwen in deze levensfase vooral puistjes op kin en kaaklijn.

Het gaat vaak om puistjes die telkens op dezelfde plekken terugkomen. Soms verdwijnen ze even en verschijnen ze daarna opnieuw.

Dat patroon wordt vaak gezien bij hormonale acne bij volwassen vrouwen [1][2].

Onderhuidse puistjes die pijn doen

Een tweede typisch kenmerk van overgangs acne zijn onderhuidse puistjes.

Dit zijn puistjes die dieper in de huid zitten. Ze voelen vaak als kleine harde bultjes onder de huid en kunnen gevoelig of pijnlijk zijn.

In tegenstelling tot klassieke jeugdpuistjes hebben ze vaak geen duidelijk wit kopje.

Veel vrouwen omschrijven ze als:

• pijnlijke bultjes onder de huid

• puistjes die lang blijven zitten

• puistjes die moeilijk verdwijnen

Dermatologische studies beschrijven dat volwassen hormonale acne vaker bestaat uit diepere ontstekingsletsels dan jeugdacne [1][4].

Puistjes die steeds terugkomen

Nog een typisch signaal van hormonale acne is dat puistjes telkens terugkomen.

Je hebt misschien het gevoel dat je huid even rustig wordt en dat er daarna opnieuw puistjes verschijnen. Soms lijkt het alsof ze in golven komen.

Veel vrouwen merken bijvoorbeeld dat hun huid een tijdje rustig is en dat er daarna plots weer enkele puistjes verschijnen op exact dezelfde plek.

Dat heeft vaak te maken met hormonale schommelingen tijdens de cyclus of tijdens de perimenopauze [7][9].

Puistjes en een drogere huid tegelijk

Wat veel vrouwen ook opvalt, is dat hun huid tegelijk droger aanvoelt dan vroeger. Dat kan verwarrend zijn. Je zou verwachten dat een droge huid net minder puistjes krijgt.

Toch zien we vaak dat vrouwen in deze fase zowel een droge huid als puistjes hebben.

Dat komt doordat de huidbarrière verandert wanneer oestrogeen daalt. Tegelijk kunnen hormonale veranderingen de talgproductie beïnvloeden [9][17]. 

In deze volgende blog  ga ik daar dieper op in en leg ik uit waarom een droge huid en puistjes vaak samen voorkomen. ( Lees meer: droge huid en puistjes )

Je huid reageert plots gevoeliger

Veel vrouwen merken in deze fase ook dat hun huid gevoeliger reageert dan vroeger.

Producten die je vroeger zonder probleem gebruikte, kunnen plots prikken of roodheid veroorzaken.

Dat komt omdat de huidbarrière tijdens de perimenopauze vaak kwetsbaarder wordt en de huid dunner kan worden [9][17].

De huid kan daardoor sneller reageren op:

• sterke exfolianten

• agressieve acneproducten

• te veel verschillende producten tegelijk

Daarom werkt de aanpak die vroeger misschien goed werkte voor jeugdpuistjes niet altijd meer bij overgangs acne.

Wat het verschil is met jeugdpuistjes

Veel vrouwen vragen zich af of hun acne nog steeds hetzelfde is als vroeger.

Toch zijn er een paar duidelijke verschillen tussen jeugdacne en hormonale acne bij volwassenen.

Jeugdpuistjes zitten vaak op:

• het voorhoofd

• de neus

• de wangen

Bij hormonale acne zien we vaker:

• puistjes op kin en kaaklijn

• diepere ontstekingen

• terugkerende puistjes

• een gevoeliger huid

Deze verschillen worden ook beschreven in dermatologische studies over adult female acne [1][2][4].

Hoe weet je of je hormonale puistjes hebt?

Er zijn een paar signalen die vaak wijzen op hormonale acne.

Je puistjes kunnen hormonaal zijn als:

• je rond de veertig of vijfenveertig bent

• puistjes vooral op de kin of kaaklijn zitten

• het vaak onderhuidse puistjes zijn

• ze telkens terugkomen op dezelfde plek

• je huid tegelijk gevoeliger of droger aanvoelt

Dat betekent niet dat hormonen altijd de enige oorzaak zijn. Maar bij veel vrouwen spelen hormonale veranderingen wel een belangrijke rol [1][6].

Wat kan helpen bij premenopauze acne?

Wanneer je merkt dat je huid verandert, kan het helpen om je huidroutine opnieuw te bekijken. De huid in deze levensfase heeft vaak nood aan een zachtere aanpak.

Dat betekent bijvoorbeeld:

• mild reinigen

• de huidbarrière ondersteunen

• niet te agressief exfoliëren

• producten gebruiken die de huid kalmeren

Meer weten? In de deze blog bekijken we samen wat echt kan helpen om hormonale puistjes rustiger te maken. ( Lees meer: Wat helpt bij hormonale acne )

Kort samengevat

Premenopauze acne ontstaat vaak tijdens de perimenopauze, wanneer hormonen beginnen te veranderen.

Typische signalen zijn:

• puistjes op kin en kaaklijn

• onderhuidse puistjes

• puistjes die telkens terugkomen

• een huid die tegelijk droger en gevoeliger wordt

Veel vrouwen begrijpen hun huid pas echt wanneer ze begrijpen dat hormonen hierin een rol spelen. En eens je weet wat er gebeurt, wordt het vaak ook makkelijker om je huid opnieuw wat rust te geven.

Auteur: Sofie Dewitte

Bronnen

1. Harper JC, et al. Emerging Issues in Adult Female Acne. Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 2024.

2. Rocha M, Bagatin E. Adult female acne: Clinical characteristics and factors related to disease severity. Australasian Journal of Dermatology, 2018.

3. Del Rosso JQ, Kim G. Adult female acne: A guide to clinical practice. Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology.

4. Preneau S, Dreno B. Female acne – a different subtype of teenager acne? Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology.

5. Pappas A. Acne pathogenesis: from comedogenesis to inflammation. Clinics in Dermatology.

6. Carmina E et al. Female Adult Acne and Androgen Excess. Journal of the Endocrine Society, 2022.

7. Thiboutot D et al. Acne: hormonal concepts and therapy. Clinics in Dermatology.

8. Lucky AW et al. Hormonal treatment of acne in women. Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology.

9. Newson L. Acne, perimenopause and menopause. Newson Health Menopause Society.

10. Dr Louise Newson. Clinical explanations on perimenopause, hormones and skin changes.